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門診檢查室，醫生對重慶第一胖的丁科學進行檢查。重慶晚報首席記者冉文攝　　“醫生，我兒子才13歲，就100公斤了，你教教他怎么減肥嘛。”20日下午，重醫附屬一院門診大樓內有一個科室異常火爆，抬頭望去像個胖子聚會，老中青各個年齡層的都有，讓門診內外的空間顯得狹小。　　這是重慶開設的首個肥胖門診，經過近3個月試運行，從當天開始，每周二下午，重醫附一院的內分泌內科肥胖及糖尿病專家、胃腸外科減重手術專家、心理咨詢師、營養師、麻醉科、心血管內科、呼吸科等科室專家組成的專家團隊，將匯集在此為肥胖病友尋找一個科學健康的減肥方法和渠道。　　該院腸胃外科副教授張軍稱，目前肥胖已成為一種流行病。截至2010年，我國18歲及以上居民超重率達30.6%，肥胖率達12%。根據上個月該院對3000余人抽樣調查，發現超重率達23%，肥胖率達6%。數據雖然比全國低，但仍是一個龐大的群體。　　“減肥過程涉及多學科、多系統、多器官疾病狀況，因此需要多學科聯合治療。”張軍表示，肥胖門診在近3個月試運行期間，已成功收治了近百名重度及極重度肥胖患者，特別是成功對“重慶第一胖”丁科學進行了減肥手術治療，目前療效滿意，患者4個月成功甩掉45公斤。　　“我覺得比減肥前輕松多了，我相信能重新回到正常體重。”當天前來第四次復診的丁科學說，今年7月22日，他因肥胖生命垂危，接受手術減肥治療，胃縮小了310，術后根據專家指導堅持食療和運動相結合，現在體重已經降至135公斤。　　心理醫生也幫忙　　半小時問診一個病友　　“你最近減過肥嗎？用的什麼方法？”20日下午，肥胖門診科室內，坐診專家張軍正在詢問一個肥胖癥小患者王俊（化名）。他今年13歲，身高1.65米，體重竟有100公斤。　　“小時候看他吃得越多越高興，10歲時一次能吃2個漢堡、3對雞翅，還不夠。”王俊媽媽說，孩子從小就胖，而且每天離不開吃薯片，日常運動不便，班上同學都笑他胖。另外因為晚上睡不好，在課堂上常常想睡覺，孩子常常感到不自信、敏感和尷尬。　　“從他的表現來看，肥胖不僅導致了日常生活中的困擾，他還可能帶有一些抑郁傾向，需要心理醫生疏導和幫助。”張軍解釋，肥胖門診不僅有內分泌內科、胃腸外科專家、還有心理醫生及營養師，是一支多科室合作綜合治療團隊，專業醫生要先對胖做個評估，找出原因。　　“為了找準病因，問診時間常常比普通門診長。”張軍稱，門診每次接待量最多只有6人，而且常常一個病人超過半小時問診。如果確定是單純性肥胖，就進行合理飲食控制、運動和藥物綜合治療，如果是合并其它疾病的肥胖，必須針對病因綜合治療。他表示，下周將給王俊安排心理醫生輔導，多方面地幫助他擺脫肥胖困擾。　　改變生活習慣　　快速減肥其實不科學　　“醫生，一個月能不能瘦20斤？”45歲的王女士走進門診室就問醫生。她說，自己試過各種減肥方法，饑餓療法、拉油減肥藥、減肥茶，都沒有成效。前年做了吸脂減肥后有些效果，如今體重又反彈到了近70公斤。　　“慢減肥才科學，我們在臨床上也建議患者不要減得太快，每個月1~3公斤，最多別超過5公斤為好。”內分泌科副教授汪志紅稱，現在市面上各種減肥機構，打著快速減肥的旗號，實際上是不科學的。例如抽脂減肥，其實不是減肥，屬于局部美容，解決不了根本問題，會反彈。　　此外，目前我國醫用減肥藥，市場上銷售的只有唯一一種，名叫奧利司他，其他大部分減肥藥沒有相關資質，會帶來心血管副作用。　　對于當今流行的針灸減肥法，汪教授表示，鑒于療效有很多不確定因素，不能做出專業評判。　　汪志紅稱，減肥門診除了告訴病人科學健康的減肥方法外，更重要的是讓病人了解自身健康狀況，通過醫療處方改善病患者的生活方式，并讓患者主動、積極參與制定改變行為的計劃和目標，從而建立起醫患共同戰勝肥胖癥的伙伴關系。　　檢查掛號1000元　　單純性肥胖不建議藥物　　這么多專家圍著一個人轉，會不會很貴？　　汪志紅教授表示，減肥門診收費其實不高。比如對于單純性肥胖初期患者，不建議使用藥物或手術，只需要按照量身打造的飲食表和運動計劃，就可以達到減肥目標。這樣的患者只需要做一個全面專業檢查，查出肥胖原因，檢查費用約1000元左右，之后再付3位專家醫生20元~30元的掛號費。　　重慶晚報記者對市場上多種減肥方式調查發現，抽脂手術以想瘦的部位為單位收取減肥費用，以腹部為例，價格從1500元~3000元不等。針灸減肥會根據需要患者情況制定不同方案，價格從幾百元到2000元不等。減肥藥如減肥茶，一盒40元~300元不等。　　自我判斷不復雜　　請你做個除法量個腰圍　　在人的一生中，任何年齡都可發生肥胖，女性多在分娩后和絕經后，男性多在35歲以后，青少年多發生在10~14歲階段。　　如何判斷自己是否跨入肥胖癥患者行列呢？肥胖門診提供了一個簡單的計算方法：計算體重指數（BMI），或者看腰圍。　　體重指數　　公式：　　體重指數（BMI））=體重（kg）÷身高（m）2　　中國成人BMI指數分類：　　18.5~23.6正常范圍　　24超重　　24~27.9肥胖前期　　28肥胖　　37病態肥胖（也稱極度肥胖）　　例如：女性、身高1.6米、體重45公斤。　　BMI：45÷1.62=17.58　　腰圍

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